Τηλέφωνο για Ραντεβού
 phone icon (+30) 210 6564588
mobile icon (+30) 698 4557744

Τροχαντηρίτιδα

 

Εισαγωγή
Η τροχαντηρίτιδα ή αλλιώς θυλακίτιδα του μείζονα τροχαντήρα αποτελεί μια συχνή πάθηση, που προκαλείται από την φλεγμονή του θυλάκου που βρίσκεται πάνω από τον μείζονα τροχαντήρα. Ο μείζονας τροχαντήρας είναι μια οστική προεξοχή στην έξω πλευρά του ισχίου. Ο θύλακος αποτελεί ένα μικρό σάκο γεμάτο με υγρό που λειτουργεί σαν μαξιλάρι και επιτρέπει την ομαλή κίνηση, μειώνοντας την τριβή μεταξύ των μυών και του οστού. Η κατάσταση αυτή προκαλεί πόνο στην εξωτερική επιφάνεια του ισχίου.

Αιτίες

Η τροχαντηρίτιδα προσβάλλει συνήθως δρομείς και αθλητές που συμμετέχουν σε αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο. Είναι συχνότερη στις γυναίκες και στους μεσήλικες ή στους ηλικιωμένους. Παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τις πιθανότητες ανάπτυξης τροχαντηρίτιδας είναι:

  • Η επαναλαμβανόμενη καταπόνηση ή η κάκωση από υπέρχρηση της άρθρωσης του ισχίου που μπορεί να προκληθεί από το τρέξιμο, την ανάβαση κλίμακας, την ποδηλασία και την ορθοστασία για μεγάλες περιόδους.
  • Ο τραυματισμός του ισχίου απότοκος πτώσης πάνω στο ισχίο, απευθείας πλήξης στο ισχίο ή κατάκλισης επί μακρόν στο ίδιο πλάι του σώματος.
  • Η κακή στάση σώματος που μπορεί να οφείλεται σε σκολίωση, σε αρθρίτιδα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και σε άλλες διαταραχές της σπονδυλικής στήλης.
  • Η ανισοσκελία που επηρεάζει τον τρόπο βάδισης.
  • Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ουρική αρθρίτιδα και η ψωρίαση.
  • Προηγηθείσα χειρουργική επέμβαση για κάταγμα ισχίου ή για αρθροπλαστική.
  • Η παρουσία οστεοφύτων ή εναποθέσεων ασβεστίου σε τένοντες που προσφύονται στον μείζονα τροχαντήρα.

Κλινική εικόνα
Οι ασθενείς συνήθως αναφέρουν πόνο στην έξω επιφάνεια του ισχίου ή και στο γλουτό. Ο πόνος είναι δυνατόν να χειροτερεύσει τη νύχτα, όταν ξαπλώνουν πάνω στην πάσχουσα περιοχή, κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων (παρατεταμένο περπάτημα, άνοδο κλίμακας, βαθύ κάθισμα). Επίσης, είναι δυνατόν να επιδεινωθεί κατά την στιγμή της έγερσης, μετά από παρατεταμένο κάθισμα.

Διάγνωση
Η διάγνωση θα γίνει με βάση το ιστορικό, την κλινική εξέταση και τις απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες, σπινθηρογράφημα οστών, και μαγνητική τομογραφία ώστε να αποκλεισθεί η πιθανότητα κάποιου τραυματισμού ή άλλης παθολογικής κατάστασης.

Θεραπεία
Η αρχική φάση της θεραπείας της τροχαντηρίτιδας είναι μη χειρουργική και περιλαμβάνει την αποφυγή δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τα συμπτώματα, τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για τον έλεγχο του πόνου και τη χρήση υποστηρικτικών της βάδισης (βακτηρίες). Η ένεση κορτικοστεροειδών μέσα στο θύλακο είναι αποτελεσματική στην ανακούφιση από τον πόνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις που δεν υποχωρούν με τη συντηρητική αντιμετώπιση, μπορεί να προταθεί η χειρουργική θεραπεία με αφαίρεση του θυλάκου.

Slider για μαρτυρίες

Slider για μαρτυρίες