Τηλέφωνο για Ραντεβού
 phone icon (+30) 210 6564588
mobile icon (+30) 698 4557744

Μετεγχειρητική φροντίδα



Η μετεγχειρητική περίοδος αρχίζει με το τέλος του χειρουργείου και ολοκληρώνεται με την αποκατάσταση του ασθενούς. Κυριότερος στόχος μας αυτή την περίοδο είναι η ανακούφιση του πόνου. Ο πόνος είναι σύνθετη αίσθηση, εξατομικευμένη και δύσκολα μπορεί να μετρηθεί με αντικειμενικό μέσο.


Ο μετεγχειρητικός πόνος διαφέρει από άλλο είδος πόνου επειδή συνήθως είναι προσωρινός ,με προοδευτική βελτίωση σε σχετικά μικρό χρονικό διάστημα. Επιπλέον, ως οξύς πόνος, είναι περισσότερο εύκολα αντιμετωπίσιμος με κατάλληλη θεραπευτική αγωγή. Υπάρχει εξαιρετικά σημαντική διακύμανση στο εύρος των αναλγητικών αναγκών που εξαρτάται από το είδος της επέμβασης, την ηλικία και το ιδιαίτερο ψυχολογικό υπόβαθρο, φαρμακοκινητικές και φαρμακοδυναμικές ιδιαιτερότητες του ασθενούς.


Στόχος μας αποτελεί η επίτευξη πολυ-παραγοντικής αναλγησίας. Σύμφωνα με την έννοια αυτή η αντιμετώπιση του μετεγχειρητικού πόνου είναι αποτελεσματικότερη και ασφαλέστερη με την συγχορήγηση περισσότερων του ενός αναλγητικών παραγόντων, που ο καθένας δρα σε διαφορετικό σημείο της αγωγής των αλγογόνων ερεθισμάτων. Παράδειγμα αποτελούν η παράλληλη χορήγηση οπιοειδών με τη μέθοδο της PCA και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών (ΜΣΑΦ) καθώς η συγχορήγηση οπιοειδών και τοπικών αναισθητικών επισκληριδίως, με τη χρήση ειδικού καθετήρα και ΜΣΑΦ (multimodal analgesia).


Η αποτελεσματικότητα του αναλγητικού σχήματος εξαρτάται από την δοσολογία των φαρμάκων, οπιοειδών και τοπικών αναισθητικών, τον τρόπο χορήγησης των επαναληπτικών δόσεων και την διάρκεια εφαρμογής της μεθόδου. Επιβεβλημένη είναι η πραγματοποίηση δυναμικής αναλγησίας, δηλαδή ικανοποιητικών επιπέδων αναλγησίας όχι μόνο στην φάση της ηρεμίας αλλά και στην προσπάθεια του ασθενούς να βήξει και να αποχρέμψει, να κινηθεί ή να συνεργαστεί αποτελεσματικά κατά την φυσιοθεραπεία.


Φάρμακο εκλογής είναι η μορφίνη. Παράγει ανώτερης μορφής αναλγησία και ικανοποιητική δυναμική αναλγησία. Επίσης σημαντικότατο ρόλο διαδραματίζει το τοπικό αναισθητικό, η δε αναλγητική συνέργεια των τοπικών αναισθητικών με τα οπιοειδή, επιτρέπει την χορήγηση μικρότερων δόσεων αυτών των ουσιών. Η ανταπόκριση του ασθενούς είναι άμεση και υπάρχει η δυνατότητα τροποποίησης της δοσολογίας όταν χρειαστεί. Μείωση των αναγκών σε οπιοειδή επιτυγχάνουμε με την ταυτόχρονη χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών (ΜΣΑΦ).

Μετεγχειρητικά οι ασθενείς καλύπτονται συστηματικά με γαστρο-προστατευτικά και αντιεμετικά φάρμακα για να αποφευχθούν επιπλοκές από τα αναλγητικά φάρμακα και το χειρουργικό στρες.

Άκρως αναγκαία κρίνεται η κάλυψη του ασθενούς με αντιπηκτική αγωγή.

Slider για μαρτυρίες

Slider για μαρτυρίες